一、临县医疗保障局概况
(一)部门主要职责
我单位成立于2019年2月15日,行政核定编制人数6人,实有在职人数7人,下设事业单位1个,临县医疗保险服务中心,单位核定编制人数16人,实有在职人数70人。
主要负责组织制定并实施全县医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革;负责组织实施全县医疗保障筹资和待遇政策;负责监督执行城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制;负责贯彻实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目价格、医疗服务设施收费等政策;负责贯彻实施药品、医用耗材的招标采购政策,协同推进药品、医用耗材招标采购平台建设并指导运用;负责制定并组织实施定点医药机构协议和支付管理办法;依法查处医疗保障领域违法违规行为。
(二)2022年主要工作任务
1.抓好医保待遇政策落实。加强基本医疗、大病保险和医疗救助三重保障制度衔接,确保医保各项政策不打折扣地落实到位。紧盯医保存在问题,进行实地调研排查,确保问题整改后不变样不反弹。全面做好相关职能部门信息比对结果运用,持续做到应保尽保、应享尽享、应改尽改、应办尽办。
2.抓好医保支付方式改革。加快推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点,提升县人民医院DRG付费能力。强化支付方式改革与医疗服务协同性,引导医疗机构主动控制成本,严控目录外不合理费用增长。
3.抓好药品耗材集中带量采购。有序组织实施药品耗材集中带量采购,确保公立医疗机构所需药品和医用耗材全部按要求从平台采购;探索建立与集中采购相配套的激励约束机制,促进中选产品优先使用、合理使用。
4.抓好医保基金监管。继续开展全覆盖专项整治行动,坚持集中整治与日常监管相结合,完善行刑衔接、行纪衔接,推进常态化、规范化、制度化监管;广泛开展定点医药机构、参保人员医保信用承诺活动,促进行业自律;进一步畅通举报渠道,完善举报线索办理流程,规范用好举报奖励机制。
5.全面实施全民参保计划。开展职工医保、居民医保参保人员以及其他各类人群精准扩面专项行动。做好城乡居民基本医疗保险的征缴工作,引导城乡居民积极参保,落实特殊困难群众参保费用资助政策,确保特殊困难群众应保尽保,稳步提高城乡居民参保率。
6.强化队伍建设。结合工作需要和自身短板,通过领导干部讲党课、机关股室讲业务、业务骨干讲经验等办法,加强干部队伍专业化建设和业务培训,进一步强化队伍执行能力,增强善作善成的本领。
(三)、部门预算单位构成
临县医疗保障局2022年预算包括:临县医疗保障局、临县医疗保险服务中心。
二、临县医疗保障局2022年部门预算编制情况说明
(一)、收入预算总体安排情况
2022年收入预算984.26万元,其中:财政拨款984.26万元。
(二)、支出预算总体安排情况
2022年支出预算984.26万元
1.按支出功能分类,包括基本支出879.54万元,项目支出104.73万元
2.按支出经济分类,包括工资福利及对个人和家庭的补助支出845.46万元,商品和服务支出34.07万元,项目支出104.73万元。
(三)、一般公共预算资金支出安排情况
2022年部门预算中,一般公共预算资金安排支出984.26万元。
1.按支出功能分类,包括基本支出879.54万元。项目支出104.73万元
2.一般公共预算安排的基本支出按经济分类,包括工资福利支出845.46万元,商品和服务支出34.07万元.
项目支出104.73万元,其中:一般性支出项目104.73万元。
三、机关运行经费安排情况说明
本单位的公用经费福利费19.52万元。
四、政府采购安排情况说明
本单位本年度政府采购预算为0。
五、“三公”经费预算
2021年部门预算中一般公共预算拨款安排的“三公”经费预算为0。其中公务接待费0元,公务用车购置和运行费0元(公务用车运行维护费0元),本年“三公”经费0元.
六、预算收支增减变化
(一)2022年收入预算984.26万元,对比2021年收入预算893.95万元,本年增加预算90.31万元。
(二)2022年支出预算984.26万元,对比2021年支出预算893.95万元,本年支出预算增加90.31万元。
七、名词解释
1、 基本支出:主要是为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的各项支出。
2、项目支出:主要是为完成特定的行政工作任务或事业发展目标。
3.“三公”经费:指省直部门用一般公共预算安排的因公出国(境)费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中,因公出国(境)费反映单位公务出国(境)的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出;公务用车购置反映公务用车车辆购置支出(含车辆购置税);公务用车运行维护费反映按规定保留的公务用车燃料费、维修费、过路过桥费、保险费、安全奖励费用等支出;公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待(含外宾接待)支出。
4.机关运行经费:指行政单位和参照公务员法管理的事业单位使用一般公共预算安排的基本支出的日常公用经费支出。附件: (九个表内只包含本单位涉及的预算项目)
临县医疗保障局
2022年7月11日