2026年临县居民医保参保缴费已于2025年10月17日正式开始，缴费截止时间为2026年2月25日。2025年底参保缴费的，从2026年1月1日起享受相关待遇，2026年1月1日－2月底参保缴费的，从缴费之日起享受相关待遇，大家千万不要错过，为自身提供一份实实在在的医疗保障！

1．参保人员

我省行政区域内，未参加职工医疗保险或者未按照规定享有国家其他形式医疗保障的人员。

2．缴费标准

2026年城乡居民医保个人缴费标准为每人每年400元（财政补助标准每人每年700元），困难群众国家给予分类资助参保。

3．新生儿参保规定

落实新生儿落地参保政策，新生儿凭户籍或出生医学证明，在户籍所在地或父母常住地医保经办机构按规定办理参保登记手续，出生当年不缴费；出生次年按规定缴费，出生后90天内参保缴费的不受集中缴费期限制。新生儿自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。

4．高校学生参保规定

高校学生可按学制一次性缴纳居民医保费用，学制期内调整个人缴费标准的不再补缴，出现转学、退学、参军等离校情形的可申请退取剩余年度的医保费用。

5．连续参保缴费和基金零报销人员如何奖励？

自2025年起，对连续参加居民医保缴费满4年的居民，之后每连续参保缴费1年，提高大病保险最高支付限额3000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过8万元。

居民医保参保人员在省内转移并参加职工医保后，以居民医保实际缴费年限进行测算，按每5年居民医保折算为1年职工医保缴费年限，与职工医保缴费年限累计计算。

6．断保会有什么影响？

断保会导致无法享受基本医保报销，同时大病保险报销额度也会降低。自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月。其中，未连续参保的，每多断缴1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担。

自2025年起，对断保人员再参保的，降低大病保险最高支付限额，每断保1年，降低大病保险最高支付限额3000元，累计降低最高可达8万元。

7．缴费渠道

缴费人选择自行申报缴费的，可以通过微信、协作银行手机APP、山西省电子税务局等渠道办理缴费，也可以到协作银行网点通过自助机或柜台办理缴费。

（1）支付宝缴费

缴费人进入支付宝APP，点击“市民中心”，进入界面后点击【社保】－【社保缴费】－【山西社保缴费】－【登录】，进入个人中心，添加常用缴费人，选择【城乡居民医疗保险】，确认待缴费信息无误后点击下一步进行支付，支付成功后完成缴费。

（2）微信缴费

缴费人登录微信进入【我】－【服务／支付】－【城市服务】一【社保】－【城乡居民社保费清缴】－【山西省城乡居民社保缴纳】－【城乡居民医疗保险】－输入身份证号码及姓名，点击下一步按照正确身份缴费。

（3）云闪付缴费

进入【社保缴费】－【城乡居民医疗保险费】办理缴费；如是特殊人群，选中【是否特殊缴费】。

（4）职工个人账户共济缴费

山西省内职工医保参保人员，可通过“山西医保”微信公众号，点击【服务大厅】－【我的医保】－【我要办】，在【家庭账户共济】模块添加医保个账共济关系后通过【家庭共济缴费】功能进行城乡居民基本医疗保险代缴（现在共济范围已由直系亲属（配偶、父母、子女）扩大至近亲属（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女））。

（5）银行缴费

缴费人可通过税务协作银行手机APP、银联扫码等自行完成缴费；也可使用该商业银行卡或现金，通过其网点自助机或柜台办理缴费。

（6）社保缴费专用POS机缴费

缴费人可以到办税服务厅通过社保缴费专用POS机进行刷卡缴费。

（7）现金缴费

为满足特殊人群需求，税务部门开通了现金缴费渠道，缴费人可以持人民币在办税服务厅进行社保缴费。

温馨提示：一是进入缴费页面务必选择正确的参保地进行缴费。二是选择“缴费年限”时，系统默认选择“2026年”，特殊身份缴费的选择“特殊缴费”。

8．主要待遇

城乡居民若参加基本医疗保险，年度最高可报销7万元的住院医疗费用。除此之外，参加城乡居民医保后均自动纳入居民大病保险保障范围，年度最高支付限额为40万元。门诊待遇包括门诊统筹（年度支付额度300元）、门诊慢特病（46种，其中11种门诊特殊疾病年度支付额度7万元，35种门诊慢性病按病种设置年度支付额度）、门诊特殊药品（295种高额费用药品）等，在全国开通联网结算医院住院均可直接报销。医保服务更加便捷，待遇更加可及！

城乡居民朋友们，为自己交一份医疗保险，能极大减轻家庭负担，请响应号召，积极参加居民基本医疗保险，为自身提供一份实实在在的医疗保障。